ชูเทคนิค 'อณูพยาธิวิทยา' หาโรคมะเร็งระดับโมเลกุล

[brid.siriwan]

ชูเทคนิค 'อณูพยาธิวิทยา' หาโรคมะเร็งระดับโมเลกุล

สถาบันพยาธิวิทยา กรมการแพทย์ นำเทคนิค 'อณูพยาธิวิทยา' ตรวจค้นหาโรคมะเร็งระดับโมเลกุล ช่วยให้แพทย์วางแผนการรักษาให้เหมาะสมและเกิดประสิทธิภาพสูง ...

นพ.อุดม ภู่วโรดม ผู้อำนวยการสถาบันพยาธิวิทยา เปิดเผยว่า สถาบันพยาธิวิทยา กรมการแพทย์ ในฐานะที่มีบทบาทในการศึกษา วิเคราะห์ วิจัย ถ่ายทอด และพัฒนาองค์ความรู้และเทคโนโลยีทางการแพทย์ด้านพยาธิวิทยาได้นำ "เทคนิคอณูพยาธิวิทยา" ที่เน้นการตรวจวินิจฉัยโรค จากการตรวจวิเคราะห์ระดับโมเลกุลต่างๆ เช่น สารพันธุกรรม (DNA, RNA และโครโมโซม) ในตัวอย่างชิ้นเนื้อ หรือสารคัดหลั่งจากร่างกายของผู้ป่วย เช่น ตรวจมะเร็ง ตรวจการกลายพันธุ์ของยีนที่บ่งชี้การตอบสนองของยา หรืออาการของโรค

ทั้งนี้ การตรวจทางอณูพยาธิวิทยาต้องเสียค่าใช้จ่ายสูง และใช้เครื่องมือที่มีราคาแพง จึงมีห้องปฏิบัติการน้อยราย แต่ปัจจุบันเทคโนโลยีที่พัฒนาขึ้น และความจำเป็นในการนำข้อมูลระดับโมเลกุลไปใช้วินิจฉัยและพยากรณ์โรค ทำให้งานทางด้านอณูพยาธิวิทยาจึงมีความสำคัญและมีบทบาทมากขึ้น อย่างไรก็ตาม ในการตรวจนั้นมีความพร้อม ทั้งด้านทรัพยากรบุคคลที่มีความรู้ มีเครื่องมือที่ทันสมัย และเพียงพอกับการใช้งาน เช่น เครื่อง Pyrosequencing เครื่อง PCR เครื่อง Real-time PCR เครื่อง nanodrop เครื่อง Gel Documentation ตู้ปลอดเชื้อ Biological Safety Cabinets class II เป็นต้น

"ความสำคัญของการตรวจวิเคราะห์ทางด้านอณูพยาธิวิทยา เช่น ตรวจการกลายพันธุ์ของยีน KRAS ซึ่งเป็นยีนชนิดหนึ่งในร่างกายมนุษย์ ที่สามารถใช้เป็นตัวชี้วัดในการคาดการณ์ถึงผลการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ ในระยะลุกลามได้ โดยมีอยู่ 2 ชนิด คือ ชนิดปกติที่ไม่กลายพันธุ์ และชนิดกลายพันธุ์ ซึ่งยีนต่างชนิดกันจะให้ผลการตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาที่แตกต่างกัน ดังนั้น การตรวจยีน KRAS ในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ เพื่อบ่งชี้ว่าเป็นชนิดกลายพันธุ์หรือไม่ ก่อนการรักษาจะช่วยให้แพทย์วางแผนการรักษาให้เหมาะสม และให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุดกับผู้ป่วยแต่ละราย" นพ.อุดม กล่าว

ผู้อำนวยการสถาบันพยาธิวิทยา กล่าวต่อว่า การตรวจพิเศษทางด้านอณูพยาธิวิทยานั้น นำมาใช้ตั้งแต่ปี 2552 โดยให้บริการทั้งหน่วยงาน สถานพยาบาลต่างๆ ทั้งรัฐ และเอกชนทั่วประเทศ ซึ่งตั้งแต่ปี 2552-2556 ตรวจไปแล้ว 960 ราย นอกจากนี้ งานอณูพยาธิวิทยาได้พัฒนาเทคนิคการตรวจอย่างต่อเนื่อง โดยในปี พ.ศ. 2553 ได้พัฒนาการตรวจหาปริมาณยีนเฮอร์-2 ฟิช ในตัวอย่างมะเร็งเต้านม และในปี พ.ศ.2554 - ปัจจุบัน พัฒนาวิธีการตรวจด้วยเทคนิคทางอณูพยาธิวิทยาหลากหลาย คือ ตรวจการกลายพันธุ์ของยีนเคแรสในตัวอย่างมะเร็งลำไส้ใหญ่ และไส้ตรง ตรวจการกลายพันธุ์ของยีนอีจีเอฟอาร์ในตัวอย่างมะเร็งปอด

อย่างไรก็ตาม ขณะนี้ กำลังมีแผนที่จะพัฒนาบุคลากรและเทคนิควิธีการตรวจใหม่ๆ เช่น biomarker ตัวอื่นๆ ที่ใช้ช่วยในการตรวจวินิจฉัยโรคมะเร็งชนิดต่างๆ เพิ่มมากขึ้นอีก เช่น การกลายพันธุ์ของยีนเอนแรส การกลายพันธุ์ของยีนบีราฟ และการกลายพันธุ์ของยีนซีคิท เป็นต้น.

ที่มา ไทยรัฐออนไลน์
วันที่ 24 ก.ค. 2557